Sensibilité avérée > 99 % avec détection précoce

INSTI® a le même code CPT* pour le remboursement au même taux que les essais de débit latéral qui prennent plusieurs fois plus de temps à effectuer. L'augmentation des tests peut équivaloir à une augmentation du remboursement. Dans un contexte de faible prévalence du VIH, on s'attend à ce que plus de 95 % des sujets reçoivent un résultat négatif sans avoir besoin d'un test de confirmation.

Le test INSTI® en tant que test 1 donne un résultat 20 à 40 minutes plus tôt que la technologie à flux latéral, ce qui réduit l'anxiété du patient et libère des ressources du fournisseur pour effectuer d'autres tâches facturables ou administratives.

Les personnes vivant avec le VIH diagnostiqué au Royaume-Uni peuvent s'attendre à une espérance de vie proche de la normale, surtout si elles sont diagnostiquées rapidement grâce à un traitement antirétroviral efficace (TAR). Le nombre croissant de personnes vivant avec le VIH signifie que les coûts substantiels de la prestation de traitements et de soins spécialisés dans le VIH augmentent.

Le coût annuel estimatif des traitements et des soins est de 858 millions de livres sterling. Si les quelque 4 000 infections contractées au Royaume-Uni diagnostiquées en 2011 avaient été évitées, 1,9 milliard de livres en coûts de traitement et de soins cliniques à vie auraient été économisés.

Une étude récente a évalué INSTI®, le test de dépistage instantané du VIH, par rapport à un autre test rapide de 30 minutes et à un test de laboratoire ELISA. (n = 981 patients et 43 médecins de famille) Papadima, D. et al.

+ 94,6 % des médecins étaient satisfaits du temps nécessaire pour effectuer INSTI® (résultat négatif fiable après 5 minutes) par rapport à l'autre test rapide (résultat négatif fiable après 30 minutes).

+ 84,8 % des médecins ont préféré le test instantané de résultats rapides. + Près de six fois plus de patients ont opté pour le test INSTI® d'une minute plutôt que pour le test de 30 minutes au point de soins.

+ Les médecins des établissements de soins primaires ont préféré la méthode INSTI® moins chronophage au test rapide de 30 minutes.

Un algorithme de dépistage du VIH est défini comme les étapes de dépistage requises pour obtenir un diagnostic de VIH. Les tests sont énumérés dans l'ordre dans lequel ils doivent être effectués, en commençant par le test de dépistage (test 1) pour le dépistage initial, suivi d'un test de confirmation (test 2) si le premier test montre un résultat réactif. Un « élément décisif » (essai 3) est requis si les essais 1 et 2 donnent des résultats discordants. Un statut séropositif au VIH devrait être fondé sur les résultats de deux tests ou plus ; dépistage et confirmation.

Dans cette étude, l'algorithme de dépistage rapide à tests multiples a augmenté les valeurs prédictives positives du dépistage rapide à 100 % (comparativement à 86,4 % pour un seul test rapide), donnant aux fournisseurs, aux clients et aux conseillers en VIH des informations opportunes sur le statut séropositif d'un client. Le délai entre les tests et la réception des résultats de l'algorithme d'essai rapide était, en moyenne, 8 jours plus court que les tests de confirmation en laboratoire.

L'algorithme de test rapide a réduit les résultats faussement positifs de 6,2 % et était d'accord avec les résultats des analyses de sang total en laboratoire dans 99,5 % des cas. L'aiguillage vers les soins est amélioré par rapport au dépistage traditionnel du VIH lorsque l'aiguillage immédiat est fondé sur un algorithme qui utilise un deuxième test rapide différent pour vérifier les résultats positifs du premier test rapide. Le prélèvement de sang total pour les tests de confirmation n'est pas essentiel et contribue à la difficulté de relier les personnes aux soins.